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基层诊疗痛的是缺人才 toutiao

发布时间:2019-01-12 00:31:53
基层诊疗痛的是缺人才

1月28日下午,河南省省长谢伏瞻作为代表参加省政府工作报告的讨论。他现场给省人大代表、郑大一附院院长阚全程“点题”,要求一附院探索远程诊疗,与乡镇医疗机构的医生开展相互交流,拉乡镇的兄弟医院一把,提高其医疗水平,让老百姓能在家门口治大病。

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作为一省之长,提高乡镇医院的实力,他能做的事情有很多,比如,可增加乡镇医院的办公用房、添置医疗设备等。在这些方面,通过财政投入等方式,即可很快完成。

而事实也是如此,近年来,国家大幅提高对基层医疗机构的投入,相信河南和其他省市一样,乡镇医院的办公环境和器材设备等硬件设施,已得到较大改观。

但有一点省长很难做到一蹴而就,即为乡镇医院配备必需的技术人才。这个问题,并不像办公用房、硬件设备那么容易解决。而此次省长所求,也正是技术与人才,这说明这个问题,已成为困扰乡镇医院的头号问题,是老百姓实现在家门口看病的障碍。

由于目前基层医疗机构医药分开的改革已基本完成,实现了药品“零差价”,患者就医负担在减轻的同时,医院的收入也在减少。作为补偿,财政也给予了乡镇医院较大幅度的补贴宝宝发烧吃什么好
,在编人员的工资以前由医院自筹,现在多由财政拨款。

工资福利实现规范化管理后,由于公立医院是事业单位,发放福利要有文件规定,否则就是违规,而过去医院自负盈亏时,发放奖金等福利有一定的自主权,那时医务人员的收入,反而比现在高出不少。

工资低、生活条件艰苦,导致乡镇医院人才流失严重。这种结果,也与改革不同步的关系很大,由于取消药品加成等改革先从乡镇医院开始,这时绝大多数二级和三级医院还采用过去的工资福利发放方式,如此便导致乡镇医院与上级医院的收入差距拉大。这个窗口期越长,越不利于乡镇医院留住或引进人才小儿发烧咋办

因此,即使有省长的“点题”,有大医院在技术方面“拉一把”,也难以从根本上扭转乡镇医生流失、人才难招难留的局面。

唯有加快医改步伐,完善医务人员的薪酬机制和多点执业等制度,让医疗重点下移的同时,“薪酬重心”也跟着下移,医疗人才更愿意回到乡镇和社区,患者也才愿意在基层首诊。

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